為加強(qiáng)和規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)和零售藥店醫(yī)療保障定點(diǎn)管理，提高醫(yī)療保障基金使用效率，更好地保障廣大參保人員權(quán)益，根據(jù)《廣東省醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療保障定點(diǎn)管理暫行辦法》《廣東省零售藥店醫(yī)療保障定點(diǎn)管理暫行辦法》《惠州市人力資源和社會(huì)保障局 發(fā)展和改革局 財(cái)政局 衛(wèi)生和計(jì)劃生育局 食品藥品監(jiān)督管理局關(guān)于社會(huì)基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)機(jī)構(gòu)的管理辦法》的相關(guān)規(guī)定，8月30日至9月21日，區(qū)教育文化衛(wèi)生健康局聯(lián)合大亞灣社保分局對(duì)區(qū)內(nèi)211家醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和零售藥店開展現(xiàn)場(chǎng)檢查評(píng)估。

　　此次現(xiàn)場(chǎng)評(píng)估主要檢查醫(yī)藥機(jī)構(gòu)是否符合惠州市社會(huì)基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)零售藥店現(xiàn)場(chǎng)考評(píng)標(biāo)準(zhǔn)，包括是否懸掛營(yíng)業(yè)執(zhí)照、藥品經(jīng)營(yíng)許可證、藥品經(jīng)營(yíng)質(zhì)量管理規(guī)范認(rèn)證證書；是否配置藥學(xué)技術(shù)人員，并現(xiàn)場(chǎng)查看收費(fèi)信息系統(tǒng)、購(gòu)銷存臺(tái)賬信息等。通過現(xiàn)場(chǎng)評(píng)估182家藥店以及29家醫(yī)療機(jī)構(gòu)，發(fā)現(xiàn)存在藥品庫(kù)存與實(shí)際存量不符；處方藥銷售不憑處方、不進(jìn)行登記；未實(shí)行藥品計(jì)算機(jī)管理；未按規(guī)定進(jìn)行藥品分類管理，標(biāo)示不清；未按規(guī)定將銀聯(lián)單據(jù)、小票一起裝訂；未公布投訴監(jiān)督電話；部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)未及時(shí)進(jìn)行業(yè)務(wù)編碼動(dòng)態(tài)維護(hù)管理等問題。其中幾家零售藥店存在違規(guī)使用醫(yī)保個(gè)賬結(jié)算花露水、牙膏等物品，以及一家“店中店”等較為嚴(yán)重的違規(guī)行為。

　　在檢查現(xiàn)場(chǎng)，檢查組工作人員還向醫(yī)療機(jī)構(gòu)和零售藥店工作人員就近期醫(yī)保政策進(jìn)行宣傳解讀，對(duì)違規(guī)使用醫(yī)保個(gè)人賬戶和欺詐騙取醫(yī)療保障基金的行為開展以案說法警示教育。

　　下來，大亞灣社保分局將認(rèn)真履行工作職責(zé)，做好醫(yī)保定點(diǎn)申請(qǐng)審核、評(píng)估工作，嚴(yán)格把好準(zhǔn)入關(guān)口，加強(qiáng)稽核與檢查，規(guī)范定點(diǎn)機(jī)構(gòu)服務(wù)行為，確保醫(yī)?；鸢踩芾砑昂侠硎褂谩?/p>